Ранняя гормональная заместительная терапия может быть полезной для сердца
15.01.07 | Reuters | Бен Хиршлер
Специалист по женскому здоровью считает, что вовремя проведенная гормональная терапия может защитить от сердечных заболеваний, несмотря на то, что исследование четырехлетней давности связывает ее с повышением риска сердечных приступов и инсультов.
Профессор Вирджиния Миллер из Медицинского колледжа Американской клиники Майо считает, что главное — это выбор времени и что у женщин в менопаузе, которые рано проходят гормональную заместительную терапию (ГЗТ), риск сердечных заболеваний, вероятно, снижается.
Однако откладывание лечения на 10 лет после наступления менопаузы может приводить к обратным результатам.
«По-видимому, защита возникает, если вы начинаете лечение в 50−58 лет. Если начинаете лечение поздно, то именно тогда наносится вред», — заявила она репортерам перед выступлением на проходившей на прошлой неделе в Оксфорде встрече Британского фармакологического общества.
«Что нас интересует, так это вычисление пропорции населения, которая может получить пользу».
До 2002 года большинство данных наводили на мысль о том, что ГЗТ связывается с 30%−ным и даже более снижением риска сердечных заболеваний, а также с меньшим риском остеопороза, хотя риск рака груди немного возрастает.
Такое мнение установилось после проведения спонсированного правительством США исследования «Инициатива во имя здоровья женщины», после которого миллионы женщин отказались от ГЗТ, и которое нанесло удар производителям гормональных средств, таким как Wyeth.
Фактически, Миллер считает, что заключения, к которым пришли исследователи, сложнее, чем думали вначале. Она указывает на все большее количество информации, полученной в ходе исследований по данным наблюдений, которая позволяет предположить, что раннее применение терапии снижает риск сердечных заболеваний.
Теперь она надеется подтвердить свою точку зрения в ходе клинического испытания, в котором примут участие 720 женщин. Набор больных закончится в июне следующего года, а результаты ожидаются в 2010 году.
В отличие от исследования «Инициатива во имя здоровья женщины», возраст женщин в новом испытании (Kronos Early Estrogen Prevention Study, или KEEPS) — от 42 до 58 лет. Средний возраст в «Инициативе во имя здоровья женщины» составил 63 года, что на 10 лет больше среднего возраста наступления менопаузы.
Хотя наука по-прежнему молчит, Миллер предполагает, что при раннем лечении заместительная терапия эстрогенами способствует предотвращению скапливания в артериях женщин жирных бляшек. Если ее проводить поздно, когда бляшки уже образовались, то они могут начать разрушаться, вызывая закупорку кровеносных сосудов и сердечный приступ.
«Возможно, она принесет пользу не всем, но мы полагаем, что есть группа женщин, которым при раннем вмешательстве можно обеспечить защиту не только от сердечно-сосудистых заболеваний, но и от других возрастных болезней, таких как остеопороз и нарушение когнитивной функции», — заявила Миллер.
Редакція порталу "Всеукраїнська експертна мережа" може не поділяти думку автора публікації. Відповідальність за достовірність та аутентичність фактів, наведених в публікації, несе її автор
Україна, Київ, 01001, вул. Костьольна 4, оф. 8
Тел: +38 (044) 494-24-61, Факс: +38 (044) 494-24-62
E-mail: