Медицина наизнанку...

09.10.2007 11:07:27 | Віктор Геварін

Наверное, немногие граждане Украины не ужаснутся при мысли о том, что они заболеют, и попадет в больницу. Этот кошмар преследует каждого украинца от момента познания себя личностью и до последнего вздоха на этой грешной земле. Автору этих строк приходилось видеть обшарпанные, с прогнившими полами, не отапливаемые зимой больницы шахтерских городов. В таком состоянии обычно пребывают травматологии, тубдиспансеры, онкологические, неврологические отделения – т.е. те, где находятся самые тяжелые больные. Но и это, оказывается, не самое страшное.

Когда вы поступите в больницу, то получите не медицинскую помощь, а список материалов и медикаментов, которые вы должны купить. Вы можете корчиться от боли, даже умереть, но никто вам не окажет помощи. А рядом с вами аптека, где все есть. Но если у вас нет денег, и вам не поверят в долг, можете проститься с жизнью.

Однако врачей винить в этом не стоит. Финансирование на медицину недостаточно. Зарплата низкая, выплачивают ее с колоссальными задержками. Что за система здравоохранения в независимой Украине? А все до банальности просто. Мы разрушили то, что было, а на развалинах, цепляясь за "бесплатную" медицину, угробили здоровье нации.

Хотелось бы перечислить всех "здравминистров" и спросить, что они делали в течение десяти лет. Времени-то вполне достаточно.

Средняя зарплата врача Украины – 950 долларов в год. А в Англии – 42 600 долларов, в Германии – 85 000 долларов, в Канаде – свыше 120 000 долларов. Даже в Польше врач получает в 15 – 20 раз больше украинского коллеги. Не нужно сетовать на бедность страны. Судя по количеству роскошных иномарок, да и сумм, которыми манипулируют воры разных рангов, мы – далеко не бедная страна. Но даже если не учитывать этого, то и тогда идиотизм ситуации выпирает наружу. За 10 лет не было даже попыток реформировать медицину. Ведь не назовешь реформами закрытие больниц и отделений "сверху". Это усугубляет ситуацию, потому что люди болеют не меньше, а больше. Тупик. Более смешным выглядит только аккредитация больниц. Она сводится к пышным банкетам для членов комиссии и тоннам ненужных бумажек. Единственный позитив – косметический ремонт самих больниц (уровень подкрашивания, подмазывания).

Национальным позором выглядит акция повышения зарплат медработникам. Цифры – вещь упрямая: в стране расходы на здравоохранение на одного жителя составляют 20 долларов в год. Для сравнения: Англия – 847 долларов, США – 3400 долларов. Даже во многих постсоветских республиках, не говоря уже о странах бывшего соцлагере, эта сумма превышает 100 долларов.

Трудно поверить, но в Украине один врач обслуживает 220 жителей, а в Англии – 730. Однако 16 медуниверситетов исправно штампуют "специалистов" и далее. Цена поступления в медучилище – до 500 долларов, а в медвуз – от 3000 и выше. Как вы думаете, что за специалисты выходит при этом? Зададим вопрос министру здравоохранения: если сокращаются медучереждения, зачем такое количество вновь подготавливаемого медперсонала?

Вообще со статистикой у нас все нормально. По койко-местам мы почти на уровне Англии: 84 на 10 тысяч населения против 94 в Украине. Ларчик, однако, отрывается просто. У нас все исчисляется не количеством вылеченных, а так называемыми "койко-днями". Эти "койко-дни" выполняют любой ценой, вплоть до фальсификаций и приписок. От них зависит финансирование учреждения. Поэтому главврач думает о цифре, а не о лечении больных. Где-то во времена медицинского министра Р. Богатыревой появилось понятие "оборот койки". Для выполнения этого показателя необходимо ввести чуть ли не полную госпитализацию всей Украины. Хирургическое отделение, чтобы его выполнить, должно оперировать всех подряд, в лучшем случае – фальсифицировать документацию.

А как же заболевший гражданин, на медицинском жаргоне – "пациент"? В нормальной стране первым шагом заболевшего будет выбор – с учетом уровня своей медстраховки – подходящего госпиталя. Для этого существуют специальные таблицы и диаграммы, где есть все необходимые сведения. Это количество больных на врача, медсестру, перечень отделений и услуг, техническая оснащенность и даже уровень смертности. Гражданин озабочен одним: как грамотно вложить деньги в свое здоровье. Его забота – чтобы не повысили необоснованно цены на лекарство и услуги, нет ли сговора персонала госпиталя с госчиновниками или аптечными работниками. На этом поприще бывает немало судебных исков. Украинский больной даже не мечтает об этом.

Пришлось столкнуться с одним шокирующим случаем. В одной из киевских больниц пациентке К. без ведома лечащего врача и самой больной хирургическим путем удалили глаз. Ее сын, занимающий довольно высокое положение в системе высшего образования Украины, тем не менее, до сих пор не может не то, что доказать вину горе-врачей, но и выяснить, кто же в конечном итоге виноват в этом. Что можно говорить о рядовом гражданине! Если господин министр пожелает узнать подробности, может обратиться к автору этой статьи. Ему будут предоставлены все сведения по данному случаю.

Итак, наш больной остается один бороться с системой здравоохранения. Больной в клинике – это приговоренный к уничтожению человек. Как в анекдоте: "Будем лечить, или пускай живет?" Его заботы: где взять деньги, выдаст ли предприятие задолженность под лечение (часто не выдает и на похороны); если деньги есть – что их отдашь, кому нужно: ведь нет ни прейскурантов, ни кассы. Вдруг тебя начнут лечить от того, чем ты не болен, лишь бы деньги взять. Главная мечта больного – сбежать домой, даже с ущербом для здоровья.

Где выход? Да всего лишь необходимо создать систему конкуренции между больницами и снять государственный контроль с деятельности этих больниц. А для этого ввести медицинскую страховку, не оглядываясь на левых в парламенте. И, наконец, отменить "бесплатную" медицину. Сейчас только тупые и лицемеры утверждают, что у нас она бесплатна. Нужна гибкая система финансирования каждого медучреждения: комплекс госсубсидий, страховых взносов и конкретной оплаты.

Функции главврача коренным образом должны поменяться. Он должен реально управлять процессами в своем учреждении, а не искать литр бензина и банку краски. Знаете ли вы, что главврач не управляет финансовыми средствами больницы, не может изменить профиль отделения и, тем более, штатное расписание? Он жестко подчинен вышестоящим организациям во всех, даже мелких вопросах. Даже подбором кадров он не имеет права самостоятельно заниматься. В этой системе неизвестно и с кого спросить за чью-то злую волю.

Создается впечатление, что живем как в "Интернационале": "Весь мир разрушим, а потом – мы наш, мы новый мир построим…" Разрушили. Но осталось ли время и силы что-то строить? За десять лет Украина потеряла 3 миллиона человек. Во время войны – 5 миллионов. Страну потрясают эпидемии СПИДа, вирусного гепатита, туберкулеза. Черной смертью навис Чернобыль, экология окончательно уничтожена. И это лишь верхушка айсберга.

Совсем недавно пришлось столкнуться с проблемами аттестации врачей. Из провинции приезжают те, кто непосредственно сталкивается с проблемами медицины. А в облздраве порхают девочки, одетые "от кутюр". Врачам, которые варятся в аду украинской медицины, предлагают: "плати сто баксов – получишь категорию. А нет – снимем и ту, что имеешь". Как вы думаете, откуда возьмутся эти сто баксов? Будет ли ум и трезвость у нового правительства обратить внимание именно на эти вопросы?

Автор:	Віктор Геварін
Источник:	ХайВей
Ссылка:	http://h.ua/story/62537/

Возврат к списку